Méhnyakműtét
Mikor indokolt a konizáció (méhnyakműtét – conisatio) és a műtét előnye?
A méhszáj kimetszése akkor válik szükségessé, ha kezelőorvos valamilyen kóros elváltozást észlelt. Ez akár szabad szemelt látható – méhszájseb, méhszájrepedés – vagy szűrés során diagnosztizált rákmegelőző állapot lehet. A műtét a terápiás beavatkozás mellett lehetővé teszi a pontos diagnosztizálást is, az így nyert szövetminta további vizsgálata révén.
Mik a műtét alternatívái?
Attól függően, hogy milyen kórkép áll fenn, lehetséges, hogy bizonyos gyógyszeres kezelés vagy úgynevezett kryoplasztika elégséges, azonban ennek korrekt eldöntése szakorvosi feladat. Pontos szövettani lelet csak a műtét elvégzésével nyerhető.
Mi történik, ha a páciens nem vállalja a műtétet?
A beavatkozás elmaradásával egyértelmű diagnózis hiányában az orvos nem tudja a legmegfelelőbb kezelési eljárásokat alkalmazni, illetve amennyiben a műtét nem történik meg, előfordulhat, hogy nem derül fény olyan rákmegelőző állapotra vagy már kialakult valódi rosszindulatú folyamatra, ami a későbbiekben az életet is veszélyeztetheti a megkésve alkalmazott megfelelő kezelés miatt.
Mi történik a műtét alatt?
Előzetes megbeszélés szerint a műtét történhet helyi érzéstelenítésben és rövid altatásban is. Megfelelő előkészítést, pozícionálást és fertőtlenítést követően történik a hüvely feltárása. A méhnyak kimetszése lehetséges hidegkéses kúpkimetszéssel vagy elektromos hurokkimetszéssel (loop conisatio).
Hidegkés kúpkimetszés esetén szikével kúp alakú szövetet távolítunk el a méhnyakból, ami tartalmazza a beteg területet. Az így eltávolított anyagot kórszövettani vizsgálatára küldjük. A kialakult sebzést felszívódó sebészi varrófonallal, esetleg elektromos égetéssel történt vérzéscsillapítással látjuk el. A méhszájba esetenként a sebváladék távozását biztosító, illetve a méhnyak összetapadását gátló csövet (draint) helyezünk be. A betegség jellegéből következően a műtétet kiegészítjük a méhnyak maradvány és vérzészavar esetén a méhtest nyálkahártyájának küretkanállal történő eltávolításával. Ezek a minták is szövettani feldolgozásra kerülnek.
Loop conisatio során szintén a méhnyakból felületes szövetrészt vagy kúp alakú szövetmintát távolítunk el dróthurokhoz (kacshoz) hasonló alakú magasfrekvenciájú rádióhullámot kibocsátó eszköz alkalmazásával. A magasfrekvenciájú eszközzel történt vágás során egyidejűleg azonnali vérzéscsillapítás is történik. Emiatt a legtöbb esetben feleslegesség válik az öltések behelyezése. A sebfelszín így nyitott marad és az élettanihoz hasonló módon képes hámosodni. A beavatkozás során nyert anyagot további szövettani vizsgálatra küldjük.
Milyen gyors a felépülés?
A műtét után általában pár óra megfigyelés és pihenés után kísérőjével otthonába távozhat a páciens. A benntartózkodás pontos időtartamát a kezelőorvos és – altatás esetén – az aneszteziológus orvos együttesen határozza majd meg. A műtétet követően javasolt a fizikai kímélet. A gyulladás megelőzése céljából szükséges a szexuális élettől való tartózkodás, valamint kerülendő a tampon használat, hüvelyöblítés és ülőfürdőzés is körülbelül 3-4 hétig. Ha a beavatkozás bódításban vagy altatásban történt, úgy 24 órán belül ne vezessen gépjárművet és ne fogyasszon alkoholt.
Nőgyógyász szakorvosaink
© 2022 Szent Magdolna Magánkórház | Minden jog fenntartva.