Dupuytren kontraktura

Dupuytren kontrakturának nevezzük a tenyér bőre alatt elhelyezkedő bőnye zsugorodását, mely az ujjak hajlított helyzetű mozgás beszűkülését okozza.

Napóleon orvosáról kapta az elnevezését, aki először alkalmazott nyílt műtéti megoldást.

A betegség leggyakrabban a gyűrűs- és a kisujjat érinti, rendszerint kétoldali, férfiaknál gyakoribb.

Kialakulásának oka genetikai skandináv ősökkel rendelkezőknél gyakoribb, „Viking betegségnek” is nevezik. A kollagénszintézis zavarát tartják felelősnek megjelenésben.

Ronthat az állapoton cukorbetegség, alkoholizmus, tartós vibrációs ártalom.

Kezelése mindig műtéti.

Kórházunkban kétféle eljárást alkalmazunk:

Tű aponeurotomia

Helyi érzéstelenítés mellett a feszülő kötegeket tűszúrásos technikával átmetsszük, így javítva az ujj(ak) mozgástartományát. Ez a megoldás nem jelent végleges megoldást, csak átmeneti funkciójavulást eredményez. Alkalmazhatjuk még előrehaladott állapotban a kiterjesztett műtétet megelőzően is.

A sebgyógyulás itt néhány napot vesz igénybe, a tornáztatás azonnal megkezdhető.

Partialis aponeurectomia

A tenyéri bőnye heges részének maradéktalan eltávolítása kiterjesztett bőrmetszésből.

A sebgyógyulás itt a bőr érintettségének mértékétől függően 3 hetet is igénybe vehet, majd hegoldó kezelés és gyógytorna is szükséges lehet.